Zvlhčovanie ústnej sliznice: Príčiny a liečba xerostómie

Pocit sucha v ústach, odborne nazývaný xerostómia, je nepríjemný stav spôsobený zníženou tvorbou slín. Tento stav je známy aj pod pojmom hyposalivácia.

Dôležitosť slín a ich funkcie v ústnej dutine

Funkciou slín je stále zvlhčovanie sliznice a zjednodušenie prehĺtania. Prítomnosť slín v ústach tiež uľahčuje artikuláciu. Sliny sú dôležitou súčasťou ústnej dutiny a okrem iného majú antibakteriálne vlastnosti a zvlhčujú sliznicu.

V ústach sa nachádzajú enzýmy ako slinná amyláza, známa pod názvom ptyalín, ktorá začína trávenie škrobu na jednoduchšie sacharidy, a lyzozým, schopný štiepiť stenu baktérií. V ústach sa nachádzajú tri hlavné slinné žľazy, ktoré produkujú sliny - príušná, podčeľustná a podjazyková žľaza. Sú párové a do úst vedú ich vývody.

Sliny hrajú dôležitú úlohu pri príjme potravy, regulujú pH a teplotu v ústnej dutine. Okrem toho obsahujú látky, ktoré pomáhajú remineralizovať zubnú sklovinu. Celkovo možno povedať, že sliny sú kľúčové pre zachovanie zdravej ústnej dutiny a podporu tráviaceho procesu.

Príčiny vzniku xerostómie a zápalov ústnej dutiny

Sucho v ústach alebo xerostómia môže byť spôsobené niekoľkými faktormi, medzi ktoré patrí aj životospráva.

Hlavné príčiny xerostómie:

• Sprievodný jav niektorých ochorení: Napríklad autoimunitné ochorenia, cukrovka, Sjögrenov syndróm alebo infekcie.
• Nežiadúci účinok pri užívaní niektorých liekov: Sem patria napríklad antihistaminiká, antidepresíva, diuretiká a lieky na krvný tlak.
• Dýchanie ústami: Môže nastať pri upchatom nose alebo spánkovom apnoe.

Príčiny zápalov v ústnej dutine:

Zápaly v ústnej dutine môžu mať niekoľko príčin. Vznikajú ako následok vírusovej, bakteriálnej či mykotickej infekcie, poruchami imunity, hormonálnou nerovnováhou, deficitom niektorých látok (ako železo, kyselina listová, zinok, vitamín C, B12 a iné), nedostatočnou ústnou hygienou alebo mechanickým podráždením sliznice. Zápal v ústach sa môže jednať o následok po extrakcii zuba alebo je vyvolaný dlhodobým problémom so suchosťou v ústach.

Príznaky a možné komplikácie sucha v ústach

Xerostómia sa prejavuje suchosťou ústnej dutiny a jazyka. So suchosťou súvisí aj zvýšený sklon ku vzniku a šíreniu infekcií v ústnej dutine a k tvorbe ulcerácií na ústnej sliznici a jazyku.

Ochorenie môže spôsobiť mnohé komplikácie ako napríklad zvýšený vznik zubného kameňa a kazu, ranky v ústach, povlak na jazyku, kvasinkové infekcie a popraskané pery.

Diagnostika suchosti v ústach

Pre zistenie príčiny je potrebné lekárske vyšetrenie. Z fyzikálnych vyšetrení je dôležité starostlivé vyšetrenie tváre, pier, jazyka a ústnej dutiny a detailný opis nálezu.

Typy xerostómie z diagnostického hľadiska:

• Subjektívna xerostómia: Ide o pocit pacienta, pokiaľ nedôjde k diagnostikovanému zníženiu produkcie slín a jedná sa iba o subjektívny pocit sucha.
• Objektívna xerostómia: Nastáva, ak dôjde k diagnostikovanému zníženiu produkcie slín a sú zachované funkčné slinné žľazy.

Možnosti liečby a prevencie zvlhčovania ústnej sliznice

Liečba závisí od príčiny. Rovnako ako zápal sliznice v ústach, aj znížená tvorba alebo nedostatok slín má svoju príčinu. Pre jej zistenie je potrebné lekárske vyšetrenie.

Špecifická liečba podľa príčiny

Ak suchosť úst spôsobujú lieky, je vhodné ich nahradiť inými. Ak dôjde k diagnostikovanému zníženiu produkcie slín a sú zachované funkčné slinné žľazy, liečba môže zahŕňať stimuláciu tvorby slín pomocou liečiv nazývaných sialogoga.

Človek s týmto problémom tiež môže používať prípravky na zvlhčenie úst. Patria sem lieky na predpis, ktoré stimulujú žľazy k produkcii slín (napríklad pilokarpín - parasympatomimetikum), ale i bežné prípravky, ktoré sú dostupné v drogérii.

Lokálne prípravky na zmiernenie suchosti a zápalov

• Voľnopredajné prípravky: Napríklad hrozienková masť na popraskané kútiky úst či ústna voda so xylitolom.
• Glimbax: Na výplach ústnej dutiny (prípadne lokálne potretie zápalového ložiska) je vhodný Glimbax. Pri lokálnom orálnom použití vykazuje analgetický (bolesť tlmiaci) a protizápalový účinok. Používa sa na liečbu a úľavu od zápalov v ústnej dutine a hltane, ktoré sa môžu spájať s bolesťou (napr. zápal ďasien, zápal sliznice ústnej dutiny, zápal hltana), a tiež môžu byť následkom konzervatívnej liečby zubov alebo trhania zubov. Výplach roztokom alebo jeho lokálnu aplikáciu opakujte 3x denne.
• Bylinné výplachy: Na výplach môžete naďalej používať aj odvar zo šalvie či repíka, ktoré majú protizápalový účinok.
• Gély a spreje: Na zmiernenie suchosti, podráždenia a citlivosti úst je vhodný gélový ústny sprej bioXtra. Prípravok rýchlo a účinne zvlhčuje, upokojuje a zmierňuje nepohodlie pri pocite sucha v ústach.

Podporné a preventívne opatrenia

Človek s týmto ochorením by mal tiež myslieť na zvýšený vznik zubných kazov.

• Dostatočný pitný režim: Prvým krokom na prevenciu a liečbu sucha v ústach je udržiavať dostatočnú hydratáciu.
• Citrusové plody: Ovocie, ako sú pomaranče, grep alebo citróny, podporujú tvorbu slín vďaka svojej kyslosti.
• Žuvanie bezolovnatej žuvačky: Žuvanie bezolovnatej žuvačky stimuluje produkciu slín.
• Mätové alebo anízové cukríky: Tieto cukríky podporujú produkciu slín a zároveň poskytujú osviežujúci efekt.
• Kokosový olej: Niektorí ľudia nachádzajú úľavu od sucha v ústach pomocou kokosového oleja.
• Doplnenie vitamínov: Odporúča sa doplniť vitamíny skupiny B v komplexnom prípravku, ktoré okrem iného prispievajú k správnemu fungovaniu imunitného systému a zdraviu slizníc. Dávkovanie je 1 tableta denne.
• Vyhýbanie sa dráždivým podnetom: Pokiaľ nedôjde k diagnostikovanému zníženiu produkcie slín a jedná sa iba o subjektívny pocit sucha, môže byť užitočné zvýšiť príjem tekutín a vyhýbať sa podnetom ako kofeín, alkohol a fajčenie.

tags: #zvlhcovanie #sliznice #ustnej