Liečba rakoviny, hoci život zachraňujúca, so sebou prináša celý rad vedľajších účinkov, ktoré môžu výrazne ovplyvniť kvalitu života pacientov. Onkologická liečba, vrátane chemoterapie, rádioterapie, imunoterapie, biologickej liečby, chirurgických zákrokov či hormonálnej terapie, môže v rôznej miere zapríčiniť zmeny pokožky a zovňajšku. Tieto zmeny zvyčajne nie sú závažné a po ukončení liečby postupne odznejú, môžu však byť nepríjemné a viditeľné, čo môže predstavovať zásah do sebaobrazu, vnímania vlastnej identity a pohody.
Základy starostlivosti o pokožku počas liečby
Základom starostlivosti o pokožku počas liečby a po nej je v prvom rade vysoká hygiena tela, kože a ústnej dutiny. Dôležitá je dôsledná ochrana pokožky, vlasov a nechtov pred akýmkoľvek poškodením, mechanickým, chemickým či fyzikálnym podráždením, vrátane slnečného žiarenia a infekcií.
- Ak lekár neodporučí inak, kľúčová je dôkladná a pravidelná hydratácia kože a nechtov.
- Používajte jemné ošetrovanie neparfumovanými, hypoalergénnymi a nedráždivými (neutrálnymi) produktmi pre citlivú pokožku s minimom zložiek.
- Menej je niekedy viac: riešte najprv najakútnejšie problémy a až následne pridávajte kozmetickú starostlivosť.
- Pozor na prírodné a organické produkty - nie všetko prírodné je automaticky nedráždivé (napríklad éterické oleje).
- Noste voľný, priedušný odev a pohodlnú obuv.
Funkcie pokožky a vplyv liečby
Koža s povrchom približne 1,5 až 2 m² plní termoregulačnú, senzorickú, ochrannú a imunitnú funkciu. Počas onkologickej liečby môže dôjsť k rôznym zmenám:
- Zmeny farby a kvality: sivastá, žltkastá alebo červená farba pokožky, stmavnutie v okolí vpichu pri chemoterapii, svrbivá, suchá, drsná, praskajúca či olupujúca sa koža.
- Syndróm ruka-noha: začervenanie, opuch a bolestivosť dlaní a chodidiel po chemoterapii.
- Zmeny na slizniciach a nechtoch: suchosť úst, afty, zmena farby nechtov, ich lámavosť alebo oddeľovanie od lôžka.
- Zvýšená zraniteľnosť: koža je citlivejšia na vonkajšie vplyvy a organizmus je viac ohrozený bežnými infekciami.
Odporúčania pre špecifické kožné problémy
Syndróm ruka-noha
Pri tomto syndróme používajte jemné čistiace prípravky s neutrálnym pH. Udržiavajte dôkladnú hygienu, aplikujte hydratačné balzamy a vyhnite sa treniu či dlhodobému tlaku na kožu. Noste pohodlnú obuv bez vysokých podpätkov a používajte studené obklady po dobu 15 až 20 minút pre úľavu.
Xeróza (suchá pokožka)
Suchá koža s olupovaním a svrbením vyžaduje používanie jemných produktov bez alkoholu a parfumu. Hydratačné krémy aplikujte ideálne na mierne vlhkú pleť. Vyhnite sa dráždivým látkam, vlnenému alebo syntetickému oblečeniu a neprehrievajte sa, pretože teplo a pot spúšťajú svrbenie.
Starostlivosť počas rádioterapie
Kožná reakcia je častým sprievodným javom vonkajšieho ožarovania (rádiodermatitída). Najcitlivejšie sú miesta so záhybmi a trením (slabiny, podpazušie). Všeobecné rady:
- Rešpektujte pokyny rádiológa a onkológa, neodstraňujte si značky na koži.
- Kožu umývajte len vlažnou vodou, jemne sušte mäkkým uterákom (nešúchať).
- Neaplikujte krémy 3-4 hodiny pred ožiarením.
- Po ožiarení hydratujte pokožku dvakrát denne len odporúčanými prípravkami (napr. Dove, Neutrogena, Aquaphor, Aloe Vera bez alkoholu).
- Vyhnite sa slneniu a saunám 6-12 mesiacov po liečbe.
Starostlivosť o nechty
Prevencia problémov spočíva v dôkladnej hygiene a hydratácii. Nechty udržiavajte krátke, ale nie kratšie ako nechtové lôžko. Pri upratovaní používajte ochranné rukavice. Vyhýbajte sa acetónu, UV gélovým nechtom a mechanickým úpravám kutikuly, ktoré zvyšujú riziko infekcie.
Vyziva pri chemoterapii
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak sa u vás prejavia závažnejšie kožné problémy, ktoré pretrvávajú alebo sa zhoršujú, bezodkladne kontaktujte lekára (onkológa, dermatológa). Lekár môže predpísať kortikosteroidy, antibiotiká alebo špeciálne premasťujúce krémy. Okamžitú pomoc vyhľadajte pri horúčke nad 38 °C, silnej zimnici, príznakoch alergickej reakcie (opuch pier, jazyka), krvácaní alebo náhlej dýchavici.
tags: #zvlhcovanie #pokozky #po #chemoterapii